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　　央廣網北京10月23日消息（記者沈靜文）據中國之聲《新聞晚高峰》報道，數據顯示，我國新增癌癥病例高居世界第一位，其中肝癌的新增病例和死亡人數均居世界首位。目前，中國肝癌的發病率約為十萬分之25.7，是死亡率僅次于胃癌、肺癌的第三大惡性腫瘤。

　　肝臟，被稱作是我們“沉默的器官”，疾病發生時往往沒有明顯癥狀，到肝癌中晚期才被發現。如何盡早診斷肝癌，成為提高肝癌防治水平、降低死亡率的重要一環。本周，清華大學羅永章團隊宣布，其發現的全新廣譜腫瘤標志物已獲準用于臨床。這個聽起來專業的“標志物”究竟和肝癌防治有什么關系，又和我們每個人有什么關系？

　　腫瘤標志物是指特征性存在于惡性腫瘤細胞、并能反映腫瘤發生、發展的一類物質。通常，它在腫瘤患者體內的含量遠遠超過健康人，僅需要少量血液或其他體液就可以完成檢測。

　　罹患癌癥后，會出現體內多種腫瘤標志物指標上升的情況。究竟什么腫瘤標志物能最準確地提示不同的癌癥？這其中，有的標志物是我們已知的，但還有許多還有待揭示。清華大學抗腫瘤蛋白質藥物國家工程實驗室羅永章團隊發現的全新廣譜腫瘤標志物熱休克蛋白90α也就是Hsp90α，正是這樣一種“更新”、“更好”的肝癌腫瘤標志物。

　　羅永章介紹說：“在癌癥病人里，它的含量明顯高于健康人。分泌到胞外后，相當于打開了潘多拉魔盒，會幫助腫瘤轉移，腫瘤病人越是晚期，它的含量越高。”

　　羅永章介紹，以往，臨床公認的用于肝癌檢測的標志物是甲胎蛋白（AFP），但靈敏度僅有50%左右。而熱休克蛋白90α突破了甲胎蛋白的局限，根據臨床試驗，在肝癌患者AFP檢測結果為陰性，也就是AFP檢測失效的情況下，Hsp90α的檢出率高達94%。北京腫瘤醫院檢驗科主任張青云對此表示認可。“這是新的標志物，它的高度敏感性能達到92%、93%以至于94%，是非常高的。舉個例子講，肝癌在臨床上的腫瘤標志物，全世界公認的是甲胎蛋白AFP，數據不一樣，但基本達到10%到70%，100個肝癌患者用AFP能查出來50到60個，會漏掉50個到40個癌癥病人，這是非常可怕的。它（指AFP）的特異性也不是那么高，有些正常人區分不開，測了之后是陽性，但實際上沒有肝癌。”

　　根據1680例臨床試驗的結果，肝細胞癌、肝內膽管癌、混合性肝癌三種主要類型的肝癌患者血漿Hsp90α濃度都顯著高于健康人和非癌相關疾病患者。羅永章團隊成員、清華大學抗腫瘤蛋白質藥物國家工程實驗室副主任付彥介紹，使用這一腫瘤標志物，并不會出現混淆肝癌和肝炎等情況。早期在肝癌，數據是明顯高于不是癌的人的，哪怕你得了肝炎、哪怕你肝部暫時發生感染，指標略微會高但不會高到肝癌的程度，所以這是一個很好的提示。

　　羅永章介紹，誘發肝癌的因素在我們的生活環境廣泛存在，主要包括肝炎病毒、食物霉變產生的黃曲霉素、大量飲酒、飲用水污染等。目前，大多數肝癌患者發現時就已到中晚期，難以救治，生存預期普遍較差。而Hsp90α能夠準確區分早期和晚期肝癌。此外，對接受手術或介入治療的肝癌患者血漿Hsp90α濃度進行動態監測的結果顯示，當腫瘤進展、病灶增大時，血漿Hsp90α濃度顯著升高，當病情緩解、病灶縮小時，血漿Hsp90α濃度顯著下降，對肝癌患者進行病情監測和療效評價也具有臨床價值。

　　羅永章說：“我們的標志物是通過血液測它含量的高低，有可能知道腫瘤病人是早期還是晚期包括轉移以前的狀態。所以這個標志物就是用于腫瘤早期的檢測。”

　　正因為此，Hsp90α試劑盒目前已被一些民營醫院和體檢機構引進，用于常規檢測。但付彥表示，盡管有強有力的臨床數據在手，新的標志物進入公立醫院卡在物價審批的環節，困難重重。當前，山東、四川、寧夏、湖南、河北、安徽六個省份已經獲得物價審批，開始辦理進醫院手續。“物價審批拿到了以后，你可以拿著這個去辦進醫院手續，像羅老師說的，進每個醫院都要經過6到8個簽字或蓋章環節，效率是可想而知的。”

　　根據公開資料，Hsp90α定量檢測試劑盒是人體Hsp90α被發現27年來全球唯一獲準用于臨床的產品，已獲得國家第三類，也就是最高類別的醫療器械證書，并通過了歐盟認證。在美國公布抗癌“登月計劃”戰略報告的背景下，我們的實驗室成果何時能大規模應用，有待觀察。