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體檢套餐,每個人都要做加法

2018-12-10 08:58:00來源:人民網

  體檢年年做,但究竟要查什么、怎么查,很多人并沒有完整的概念。其實,除了單位每年提供的常規體檢項目外,每個人還應根據自身年齡、性別以及職業等特點,為常規體檢套餐做個加法,量身定制一套最適合自己的體檢項目,為防范疾病布一張無懈可擊的網。   

  一般來說,常規體檢包括內外科、胸透、腹部B超、心電圖、血常規、尿常規以及肝腎功能、血脂、血糖等,適合沒有疾病表現、日常生活比較規律、每年定期體檢的人。可以在此基礎上,根據自身存在哪些危險因素,增加一些體檢項目。增加項目的選定原則是三條主線:1.心血管系統檢查,比如心電圖、心臟超聲、血液檢查等;2.內分泌系統檢查,包括黃體生成素、促卵泡素、催乳素、黃體脂酮素和雌激素、睪酮等;3.腫瘤指標檢查,包括各類腫瘤標志物。   

  具體說來,體檢套餐可以按照年齡、性別、職業來做不同的加法。   

  按年齡分,可以每10年做一次加法。年齡越大,患各種退化性疾病(比如骨關節炎、帕金森病等)的可能性就越大,因此要逐年增加骨關節、心血管系統、內分泌系統、腫瘤標志物等檢查項目,或在往年檢查項目的基礎上增加檢查深度。比如,50歲以上的中年人,如果空腹血糖略有升高,最好就加上胰島素釋放檢查、葡萄糖耐量試驗等,同時觀察眼底有無滲出;60歲以上的老年人應把神經內科作為必查項目,同時做B超、經顱多普勒、腦電圖、眼底照相以及血糖、血流變和肝腎功能檢查,再結合檢查情況,酌情增加CT等相關檢查;患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的人以及煙民,應把靜態和運動心電圖列為每年必查項目;老年男性還應每年檢查前列腺,更年期女性每年測一次激素水平。   

  按性別分,40歲以上的女性應每年進行一次婦科檢查,比如乳腺癌篩查、婦科檢查及宮頸涂片檢查等。約15%的中老年女性會出現無癥狀的促甲狀腺素(TSH)偏高現象,少數人會出現疲倦、渾身浮腫等臨床癥狀,建議50歲以后每5年檢查1次TSH。65歲以上的女性還應每年檢查骨密度,篩查骨質疏松癥,未滿65歲但有骨質疏松性骨折風險的停經女性也應與醫生討論是否做骨密度檢查。

  按職業分,不同的職業性質對健康的影響也不同。一般來說,教師說話多、站立時間長,往往患有慢性咽炎、腰椎間盤突出等,因此要做五官科檢查和骨密度檢測。機關干部和企業白領久坐少動、心理壓力大,身心都處于疲勞狀態,甚至有人已經被高血壓、脂肪肝、頸椎病、眼病等疾病纏上,不能忽視心血管系統、內分泌系統檢查,必要時進行心理測試。40歲以上白領男性應加查肛門指診,以便盡早發現直腸腫物;50歲以后每年做1次糞便隱血檢查和肛門指檢,每5年做1次直腸鏡檢查,每10年做1次大腸鏡或大腸鋇劑檢查,以積極預防直腸癌。經常盯著電腦的人,最好定期測測眼壓,還要留意有沒有干眼癥。(南方醫科大學第三附屬醫院體檢中心副主任 姚海延)

編輯: 王勇生

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