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網上看病靠譜嗎?專家:互聯網醫療要扶持更要監管

2017-05-15 15:48:00來源:檢察日報

  

  “網絡尋醫問藥存在諸多問題,究其原因在于:相關法律法規缺失、監管把控缺位。”

  “事關生命健康,要嚴格把好入門關,醫生的資質要有保證。”

  選擇門診、填寫病歷卡、匹配醫生接診,近日,記者沒用多久就在某移動醫療App上完成了一次普通問診。然而當記者問接診的醫生是哪個醫院時,對方回答:“我現在不在門診接診,我都快退休了,現在是在病床上回答你的問題。”對于記者詢問的病情問題,該醫生建議到醫院進一步檢查,并未給出治療方案。該App上就醫流程顯示,若開具醫生處方還可送藥到家。

  近年來,各種移動醫療軟件、互聯網醫院如雨后春筍般占領市場。今年3月19日,寧夏回族自治區銀川市舉辦了互聯網醫院集中簽約儀式,15家全國知名互聯網醫療企業與銀川市政府簽約,進駐銀川智慧互聯網醫院基地。

  互聯網醫療行業蓬勃發展,記者隨機采訪了幾位北京市民,多數人卻表示對互聯網醫療“不太放心”。

  那么,互聯網醫療行業現狀如何?存在什么問題?怎樣才能真正做到讓群眾放心?記者就此進行了采訪。

  互聯網醫療是大勢所趨

  互聯網醫療從最初的預約掛號,到只可咨詢不可開具處方的輕問診,再到如今興起的可以遠程診療的互聯網醫院,每一次嘗試都給互聯網醫療增添了新的動力。

  全國人大代表、內蒙古自治區興安盟人民醫院院長助理兼老年病科主任司艷華告訴記者,一些慢性病人、非初診病人、老年病人等,完全可以通過遠程醫療網絡傳輸平臺獲取專業的用藥指導、生活方式調理等方面的意見,甚至進行問診。全國人大代表、重慶醫科大學附屬兒童醫院院長李秋也表示,網上求醫作為一種新興的醫療方式,能突破時間、地域的限制,以最快的速度傳播醫療知識,具有廣闊的發展前景。

  互聯網醫院數量的急劇增長說明了這個問題。2014年10月,廣東省網絡醫院率先開始了互聯網醫院的探索;2015年12月烏鎮互聯網醫院在世界互聯網大會上揭牌;之后有31家互聯網醫院集中在2016年開始建設。

  業內人士表示,互聯網醫院有助于解決醫療資源配置不均等問題,對推動傳統醫療服務模式轉型升級,增強基層醫療衛生機構服務功能,探索創新分級診療新模式具有重要意義。

  “寧夏互聯網醫院的建立開啟了一條全新思路,讓傳統醫療與互聯網深度融合,東西部醫療密切協作,實現寧夏優質醫療資源的倍增。”寧夏回族自治區衛生計生委主任馬秀珍曾如此評價寧夏互聯網醫院。

  網上看病為什么“不太放心”

  據了解,一些咨詢問診類網站掛羊頭賣狗肉,看病是假,賣藥是真。李秋告訴記者,目前互聯網求醫問藥還存在不少問題,需要高度重視。比如網絡醫生資質難以保障、藥托醫托充斥泛濫、用藥指導不夠嚴謹、醫療糾紛維權困難等。

  “醫療是一個特殊的、專業性很強的服務,對技術有嚴格的要求。事關生命健康,要嚴格把好入門關,醫生的資質要有保證。”司艷華說。對此,中國政法大學傳播法研究中心副主任朱巍建議,進行互聯網醫療活動的各個平臺要對每名醫生進行實名認證,且相關資質須能在網上查到,醫生的信息應如實登記并公示。其所有的網上診療活動信息,包括開具的處方都應當有據可查。

  匯醫在線CEO何毅在接受記者采訪時說,為保證醫生的執業資質,目前其合作的醫院只是三甲醫院。他認為,除了準入資質,互聯網醫療還要解決的是互聯網公司進行網上問診活動的合法性問題,互聯網醫療是實體醫療的延伸,不能脫離實體醫療機構。在此問題上,司艷華與其有同樣的認識,她表示,必須有實體醫療機構作為基礎,才能辦遠程網絡診療。這樣技術力量才有保障,醫療風險才可控,責任才能分明,否則萬一出現醫療糾紛,百姓維權很困難。

  朱巍認為,互聯網醫療機構的合法性要分情況來看。一種是從純粹的分享經濟的模式來看,互聯網醫療企業是個平臺,如同網約車平臺一樣,也不是傳統上的醫療機構,并不需要相關的資質。另外一種是按照相關法規,只要有醫生集中并且提供醫療場所的地方,都應當認定為醫療機構,這樣提供醫療機構的互聯網平臺是需要相關資質認可的。

  網上看病還需制度保障

  李秋認為,網絡尋醫問藥存在諸多問題,究其原因在于:相關法律法規缺失、監管把控缺位。目前,對于“網絡看病”這一新鮮事物,除了原衛生部曾頒布的《互聯網醫療衛生信息服務管理辦法》以及國家食品藥品監督管理局頒布的《互聯網藥品信息服務管理暫行規定》有明確規定外,未有其他相關的法規細則。這使得不少網站借著“健康咨詢”的擦邊球,行網絡診療之實。對于網絡尋醫問藥中的非法診療、藥托、醫托等問題,相關部門還沒有有效的監管機制及監管方式;對正規平臺網絡問診中出現的糾紛主要還是依靠平臺自身調解,相關職能部門還沒有介入。

  對此,李秋建議,應盡快完善網絡尋醫問診相關法規及操作性細則。在現有制度的基礎上,進一步細化相關法規制度及實施細則,盡快建立健全網絡尋醫問診聯合監管長效機制。

  就近期炒得火熱的互聯網醫院來說,國家層面并未對其進行明確的定義和身份認證,一些地方政府嘗試破冰,在互聯網醫院的建制上撕開了一個口子。

  2016年11月14日,國家衛生計生委統計信息中心在成都召開互聯網健康醫療服務立法、標準及安全體系研究項目研討會。同年12月,銀川在全國率先出臺了《銀川互聯網醫院管理工作制度(試行)》《銀川互聯網醫療機構監督管理制度(試行)》和《銀川互聯網醫院管理辦法(試行)》,填補了國內互聯網醫院的監管空白。

  銀川在互聯網醫院制度建設上邁出了大膽的一步,但行業實質性的發展還有待國家層面的法律法規做保障。“我們在發展互聯網醫院方面已經蹚出一條路,但想再往前走得更遠、更放心,還是希望能有顆國家的‘定心丸’。”銀川市衛生計生委主任田永華此前接受媒體采訪時說。閆晶晶

編輯: 鞏盼東
關鍵詞: 醫療風險;醫療糾紛;看病;醫療行業;醫療活動
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